لدغه كل من الثعبان والعقرب

اولا لدغه الثعبان

يوجد تقريبا  14 عائلة من الثعابين ،

 خمسة فقط من الانواع السامة ، يموت حوالي 10-20 شخص كل عام في امريكا ، نتيجة لدغات الثعابين السامة و تختلف الجرعة السامة فى اللدغه  من ثعبان لآخر ، و لكن تقريبا 20% من اللدغت تكون جافة ولا يوجد بها المادة السامة .
الاعراض و العلامات :

هناك اعراض موضعية تحدث عادة في مكان اللدغة ، وهي عبارة عن التهابات و تهتكات تحدث في مكان اللدغة ( احمرار و تورم و نزيف تحت الجلد ) .

اعراض اخرى :و تحدث في اماكن بعيدة عن مكان العضة ، ومنها :
غثيان و قيء ، ضعف عام ، مع الانقباض المفاجئ و السريع لبعض العضلات ، و خمول و ازدواجية في الرؤية Diplopia ، و هبوط في ضغط الدم مع توقف مفاجئ للقلب .
التشخيص :

يعتمد التشخيص اساساً على التحديد السليم لنوع الثعبان ، حيث لا يوجد اختبار خاص للتشخيص ، مع إجراء فحوصات مساعدة ، مثل : صورة كاملة للدم – سرعة تجلط الدم – تحليل بول .
العلاج :

1. ملاحظة العلامات الحيوية للمصاب : النبض ، ضغط الدم ، درجة الحرارة ، الحالة العصبية ، و ضعية التنفس .
2. المصل المضاد لسم الثعبان ، يتم إعطاء المصل للمصابين الذين يعانون من اعراض غير موضعية ، مع وجود عضة او لدغة اقل من 1-2 بوصة .
3. إجراءات اخرى ، مثل : التطعيم ضد التيتانوس ، العناية الموضعية بمكان العضة ووضع المراهم المسكنة عليها ، مع إعطاء المصاب هيدروكورتيزون 200 ملجم / حقن مضاد ضد الحساسية ( مضاد الهيستامين ) قبل اعطاء مصل الثعبان ، و اخيراً إجراء الانعاش القلبي الرئوي إذا لزم الامر .


ثانيا لدغه العقرب

الغالبيه العظمى من العقارب غير سامة ، و نادراً ما تحدث الوفاة ، و  نسبة الوفاة أقل من 1% من المصابين .
الاعراض و العلامات :

اعراض موضعية

تتراوح بين متوسطة و شديدة ، مع الم في مكان اللدغة ، و التهاب مع احمرار في الجلد .

اعراض غير موضعية

زيادة في افراز اللعاب والدمع ، مع غثيان و قيء ، وحالة الهياج و التشنجات
التشخيص :

لا يوجد اختبار خاص لتشخيص الحالة ، و يتم اجراء بعض الفحوصات العامة ، كما هو الحال في لدغة الثعبان .
العلاج :

إعطاء المصل المضاد لسم العقرب ( لا يعطى حتى تظهر الاعراض و العلامات غير الموضعية ) ،

مع استكمال العلاج كما في لدغة الثعبان .



0 التعليقات:

النجاح ياتى من الايجابيه كن ايجابيا واترك تعليقك